1. 次のフォームでは、食材に関する質問などをお受けしています。
2. 以下のフォームより、必要事項を入力のうえ送信してください。
3. 「＊」印の項目は必ずご記入ください。

お名前 ＊
お名前（かな） ＊
郵便番号
都道府県
市区町村
番地
建物名等
会社名
部署
電話番号
携帯番号
FAX番号
メールアドレス ＊	（再度入力）
問合せ種別 ＊	ご質問 ご相談 ご依頼 その他
問合せ内容 ＊

---

個人情報の取扱いについて

1. ご記入いただいた個人情報は、お問い合わせへの対応および確認のためのみに利用します。
2. また、この目的のためにお問い合わせの記録を残すことがあります。